Estetik Diş Hekimliği


ESTETİK DİŞ HEKİMLİĞİ UYGULAMALARI

  • Estetik Restorasyonlar
  • Kompozit Dolgu
  • İnlay – Onlay Uygulamaları

(Seramik veya kompozit)

  • Veneer Kuron Uygulaması

(Zirconia – ceramic, IPS e.max, Empress Esthetic)

  • Laminate Veneer Uygulaması

(Yaprak Porselen, Feldspathic, IPS e.max, Empress Esthetic)

  • Diş Beyazlatma Tedavisi

GÜLÜŞ TASARIMI

Wax-up ve Mock-up nedir?

Gülüş tasarımı için hazırlık aşamasında tasarımın beyaz mumla yapılan bu modeline wax-up denir. Sonrasında dişler hazırlanıp, wax-up modelinin dişlere uygulanmasına mock-up” denir. Gülüş tasarımı yaparken Wax-up ve Mock-up aşaması çok önemlidir. Wax-up ve Mock up uygulaması, bize daha tedavinin en başındayken, tedavi sonucunu görebilme fırsatı verir. Yani bu uygulama sayesinde dişlere yapılacak olan restorasyonların, ön tasarımı oluşturulur. Wax-up ve Mock-up işleminin önemli olmasının diğer bir nedeni ise ön tasarımı gören hastanın beklentilerine göre tasarımda değişiklik yapılabilmesidir. Bu sayede hastanın gülüş tasarımı beklentileri doğrultusunda  şekillenir.

DİJİTAL GÜLÜŞ TASARIMI

Dijital gülüş tasarımı için başvurulan seansta stüdyo ekipmanı altında fotoğraf ve video çekimleri yapılır. Aynı seans, üzerinde tasarım yapılabilmesi için üst ve alt çenenizden birer ölçü alınır.

Dijital gülüş tasarımın hazırlanması kaç gün sürer?

Dijital gülüş tasarımı 3 ila 5 gün içinde hazırlanır. Bu süreçte, ilk randevuda kaydedilen veriler hekim tarafından dijital ortamda değerlendirilir ve öngörülen gülüş dizayn edilir. Gülüş dizaynı yapılırken bireyin yüz hatları, göz, kulak, burun, çene ucu vb. parametreler göz önünde bulundurulur. Diş formları belirlenirken vizajizm (visagism) konseptine uygun olarak kişinin tarzıyla dinamik bir armoni sağlanması esastır.

Alınan ölçüler üzerinde dijital tasarım modele dönüştürülerek modelin test edilmesi ve hastaya sunulması için ikinci randevu verilir.

TAM SERAMİK KRONLAR

Tam seramik kronlar konvansiyonel ölçü alımı ve model üzerinde üretim tekniği ve alternatif olarak bir CAD / CAM sistemi kullanılarak imal edilebilir (3Shape, Cerec vb.). Dişin preparasyonu yapılarak geometrik formu bilimsel kurallara göre hazırlandıktan sonra, ağız içi ölçü konvansiyonel yöntem veya ağız içi tarayıcı ile alınır ve laboratuvar ortamında üretilen model üzerinde veya tamamen dijital prosedürle (all digital work flow) üretimi yapılır. Endikasyona ve hastanın diğer dişlerinin durumuna göre materyal seçimi yapılması gereklidir (Zirconia – ceramic, IPS e.max, Empress Esthetic vb.)

PORSELEN LAMİNALAR

Lamına  yaprak anlamına gelir. Dişlerin hiç madde kaldırılmadan veya yalnızca ön yüzlerinin 0.3-0.7 mm inceltilmesiyle uygulanan ve sağlam diş dokusunun maksimum düzeyde korunduğu tekniktir. Bu inceltilen veya hiç inceltilmeyen bölgeye porselen diş laminalarının simantasyonu uygulamasıdır.

Porselen diş laminaları hangi durumlarda uygulanır?

  • Beyazlatma ile netice alınamayan ileri derecede renklenmiş dişlerde uygulanır
  • Formu ve şekli estetik olmayan dişlerde uygulanır
  • Diastema denilen dişler arası boşlukların kapatılmasında uygulanır
  • Aşınmış veya kırık dişlerin düzeltilmesinde uygulanır
  • Çapraşık ve eğri dişlerin düzeltilmesinde ortodontik tedaviye alternatif olarak uygulanır

Porselen lamina avantajları nelerdir?

  • 0,3-0,7 mm’lik minimal bir aşındırma ile istenilen görünüş sağlanır. İşlem süresi ortalama 7-10 gün sürer.
  • Dişlerinizin doğal formu bozulmadan uygulanan bir tedavidir. Diş üzerinde ya hiçbir değişiklik yapılmaz ya da minimal bir düzeltme uygulanır.
  • Görünümünden memnun olmadığınız dişlerinizin bir kopyası elde edilerek üzerinde bir tasarım yapılır. Yani dişlere müdahalede bulunmadan önce, dişlerde oluşturulacak değişiklik tedavinin başında demo olarak gösterilebilir. Bu demoya mock-up denilir.
  • Porselen yüzeyleri pürüzsüzdür bu nedenle sigara ve benzeri sebeplerden kaynaklanan lekelenmeleri minimuma indirir.
  • Kahve, çay gibi dış etkenlerle renk değiştirmez.
  • Aşınmalara karşı dirençlidir.

ZİRKONYUM

Zirkonyum, üstün fiziksel ve estetik özelliklere sahip özel bir seramik türüdür. Aşırı mukavemeti nedeniyle, ağız boşluğunun her bölgesindeki restorasyonlar için uygundur. Diş implantlarına üst yapı materyali olarak veya doğal dişlere üst yapı materyali olarak uygulanabilir.

IPS e.max® nedir?

IPS e.max materyali diş estetiği ve dayanıklılık ortalamasında tam seramik restorasyon üretiminde kullanılabilecek en üst seviye malzemedir. Sıklıkla estetik gereksinimin ileri seviyede olduğu ön bölgede kullanılır.

Zirkonyum ve IPS e.max® arasında ne fark vardır?

Her iki malzeme de neredeyse aynı özelliklere sahip olsa da, işlevsellik ve estetik hakkında konuştuğumuzda, hastanın isteğine ve yerleştirme bölgesine bağlı olarak kullanılırlar. IPS e.max® seramikleri çoğunlukla ön  bölge için kullanılır ve en iyi sonuçları verdiği için doğal dişlere uygulanır, bunun aksine zirkonyum diş implantları üzerine yerleştirilmesinin yanı sıra tüm bölgelerde doğal diş üzerine uygulanabilir.

Metal seramik kronlarla karşılaştırıldığında tam seramik kronların  avantajları nelerdir?

Tam seramik kronların kullanımı, metal-seramik kronlara göre birçok avantaj sunar; biyouyumluluk, translusens olmaları ve alerjik reaksiyon oluşturmamaları başlıcalarıdır.

DİŞ BEYAZLATMA (BLEACHİNG)

Diş beyazlatma, dişlerinin renginden hoşnut olmayan bireyler için estetik çözümdür. Bir oksijenasyon işlemidir.

  • Renklenme çeşitleri
  • Dış faktörlere bağlı renklenmeler
  • Çay –kahve tüketimine, sigara kullanımı vb. nedenlere bağlı oluşan renklenmedir.
  • İç Faktörlere Bağlı Renklenmeler
  • Amalgam dolguların içerisindeki korozyon ürünlerinin dentin kanallarına sızması sonucu oluşan siyah-gri renklenmeler
  • Kanal tedavili dişlerde sinir artıklarının oluşturduğu siyah renklenmeler
  • Bazı kanal dolgu patlarının dişin kron kısmına taşması ile oluşan renklenmeler (Bu tip lekelere sahip dişler INTRAKORONAL BLEACHING yöntemi ile beyazlatılmaktadır)

Diş Beyazlatma Çeşitleri Nelerdir?

  • Ofis bleaching
  • Home bleaching
  • Klinikte Beyazlatma (Office Bleaching)

Öncelikle diş eti tedavisi uygulanır. Diş etleri sağlıklı hale getirilir. Daha sonra hekiminiz materyal kullanımı ve bu materyali ısı veya ışıkla aktifleştirerek beyazlatma işlemini gerçekleştirir. İşlem esnasında koruyucu gözlük takılır.

Evde Yapılan Beyazlatma (Home Bleaching)

Size özel hazırlanan plak ve hekiminizin vereceği jel ile evde belirli saatler takarak uygulanır. 1-2 hafta kullanılır.

Kalıcı Diş Beyazlatma Uygulaması Var Mıdır?

Hekim kontrolünde gerçekleştirilen diş beyazlatma(ofis bleaching) uygulamaları kalıcıdır. Ancak hastanın oral hijyen durumu ve alışkanlıkları idame dönemi için çok önemlidir. Hekim gerek duyduğunda beyazlatma işlemi yenilenebilir.

Diş Beyazlatma Herkese Uygulanır Mı?

Diş hekimi muayenesinden sonra karar verilecek bir durumdur. Genel olarak daimi diş dizisi mevcut erişkin hastalara uygulanmaktadır. 18 yaşını tamamlamış ve dişlerinde herhangi bir hassasiyeti olmayan genç hastalarımıza uygulanabilir. Çünkü dişler gerekli mineralizasyon evresini tamamlamıştır.

BONDİNG UYGULAMALARI

Bonding; Çürük, kırık, çentikli ya da renklenmiş dişlerin, diş rengindeki kompozit rezin materyali ile onarılmasıdır.

Bonding; Diş yüzeyinden doku kaldırılmadan yalnız istenilen bölgelere bonding materyali ve diş rengindeki kompozit rezin uygulanan işlemidir.

Kompozit lamina uygulamaları ile dişlerin ön yüzeyinden çok az doku kaldırılarak bazı çapraşıklıkların, kırıkların ya da diastema diye adlandırdığımız boşlukların kapatılması mümkün olmaktadır. Böylece gülüş estetiği sağlanabilir.

 

Diğer Tedaviler